工作以后,有多少人
盯着自己悄悄隆起的小肚腩
不禁感叹
“唉,怎么又胖了”
减肥的flag永立不倒
……
然而,对于广大女性同胞来说
有一种腹部“圆润”
可能不是发福,不是变胖
而是患上了一种夺走无数女性生命的疾病——卵巢癌!
沉默的杀手,腹型肥胖的“伪装者”
卵巢癌又被称为“妇癌之王”,是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。
由于早期症状不明显,大约70%的卵巢癌患者发现时已为晚期,而晚期卵巢癌的5年生存率不足30%,故卵巢癌也被称作女性健康的“沉默杀手”。
腹水是卵巢癌晚期的典型表现,当你的肚子越来越大,不一定是“腹型肥胖”那么简单。
一个小案例
“某公司33岁的王女士,发现自己肚子变大不少,腰也变得粗壮了,本以为是最近加班比较多,总是坐着缺乏运动导致的,没想到在公司安排的体检中,医生查出是腹部有积水,经过进一步检查诊断,最终确诊为卵巢癌晚期……”
这样的病例却也不是个案,由于早期症状不明显,很多卵巢癌患者都是在发现肚子突然变大,或者出现腹胀等不适症状,就诊时才发现的,而此时往往已经发展到了卵巢癌晚期。
所以,当你的小肚子也在最近一段时间突然隆起,不要大意,及时就医检查。
自然肥胖和“腹水肥”
肥胖的小肚腩,是因为脂肪堆积形成的,除腹部外,身体其他部分大概率也会变胖,主要是由于进食过多、饮食不均衡、缺乏运动等原因导致的,无明显的临床不适感。这种“小肚子”通常增长速度比较缓慢,用手掐捏可以摸到厚厚的脂肪层(简单理解为肉感)。
但腹水引起的肚子,增长速度会比较快,可能出现体重每天增加1-2斤左右,常伴有尿量减少,随着腹水的增多,会出现腹胀、憋闷感等。腹水患者检查时可有明显的听诊振水音或叩诊浊音(需要专业医生检查辨别),最重要的还是通过腹部彩超来明确诊断,如果存在腹水,做彩超时会显示液体回声。
所以,当出现无明显诱因的肚子变大,尤其是伴有腹胀、食欲不佳等症状表现时,一定要及早就医检查,以免延误治疗。
不幸的“宠儿”,卵巢癌风险增加20%
研究发现,卵巢癌的发生与遗传因素的关联性相对较强,有乳腺癌、卵巢癌等家族史的妇女罹患卵巢癌的风险显著增加。遗传性卵巢癌患者中大多存在BRCA基因突变,携带BRCA1或BRCA2基因突变妇女的卵巢癌的终身发病风险为20%-40%左右,而正常妇女终生罹患卵巢癌的风险约为1%-2%。
另外,以下几类人群也是卵巢癌“偏爱”的对象,建议每年做一些B超等相关检查。
卵巢癌高危人群
①有乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症家族史(有血缘关系的近亲属);
②有BRCA1/2突变基因的女性;
③月经初潮较早(12岁之前月经初潮)或绝经年龄较晚(52岁后绝经);
④长期使用促排卵药物或激素代替治疗者;
⑤从未生育或不孕;
⑥高脂饮食、或者患有“肥胖、三高、多囊卵巢综合征”等疾病者。
症状隐匿,如何发现卵巢癌?
卵巢癌早期症状不明显,且恶性程度高,在临床上有着三个70%的说法:70%的患者确诊时已为晚期,70%的患者生存率不足5年,70%的患者接受治疗后疾病在2-3年内复发。
症状不明显≠完全无症状,一些卵巢癌患者早期会出现腹胀、背痛、月经不调或绝经后阴道出血等比较典型的表现,有的还会伴有食欲不振、消化不良、饭后饱胀感等消化道症状表现,但是由于症状表现的特异性不强,很容易被漏诊或误诊。
早期发现卵巢癌的4次机会
01 体格检查
医生会通过腹部检查、三合诊检查(直肠、阴道、腹部的联合检查)等来检查是否存在盆腔包块或者扪及子宫直肠结节;对于腹部膨大者,重点检查是否有腹水。
02 超声检查
卵巢癌筛查的首选方法,可以初步筛查卵巢有无占位性病变,判断肿瘤的良恶性,其诊断准确率可达90%。
03 盆腔MRI或CT检查
卵巢癌筛查的常用检查手段,能清楚显示有无转移病灶,辅助评测临床分期及手术切除治疗的可行性。
04 肿瘤标志物检查
CA125、HE4、CA199等,其中CA125是上皮性卵巢癌最常用的肿瘤标志物,约80%的上皮性卵巢癌患者CA125可能明显升高。
健康是今后人生的最大资本,忙于奔波的同时,不要忘了守护好你已经拥有的一笔巨款——健康的身体。
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