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体检报告中这6项指标异常要注意!可能暗示肝脏受损!

肝脏由于没有痛感神经,被称之为“最沉默的器官”,导致很多肝脏疾病出现的初期,人们基本上没什么感知。要想判断自己的肝脏是否健康,最佳的方式就是体检。如果在体检报告中,这6项指标出现了异常,就需要引起注意了。

体检报告中这6项指标异常要注意!可能暗示肝脏受损!

1、转氨酶

转氨酶存在于大脑、心脏、肝脏、肾脏等多个器官以及肌肉组织中,是维持细胞生理功能一种非常重要的酶。

在体检报告上,我们往往很难看到“转氨酶”三个字。这是因为转氨酶主要分为谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两个种类。前者在体检报告上也可能被称作“丙氨酸氨基转移酶”,而后者在体检报告上也可能叫做“(快速)天冬氨酸氨基转移酶”。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,一般来说,只要肝细胞出现破坏,丙氨酸氨基转移酶值就会升高,它是反应肝细胞损伤最敏感的指标之一,特别是急慢性病毒性肝炎,以该症状最为常见。

需要注意的是,如果体检前有熬夜、喝酒或服用感冒药等情况,也可能会导致转氨酶指标异常。所以转氨酶一般和其他肝脏体检指标综合来看,如果体检报告中其他肝脏体检指标都正常,仅是转氨酶一项升高,大多数情况下不用过度紧张。

2、胆红素

胆红素是胆色素中的一种,是胆汁中的主要色素,呈橙黄色,具有一定毒性。而肝脏是分泌胆汁的主要器官,分泌的胆汁会现在胆囊内进行浓缩和储存,当肠道消化食物时,胆汁又会随着胆管进入肠道内。

如果肝脏运行出现问题后,比如肿瘤、炎症、肝硬化等,就会造成胆汁排泄受阻。胆红素无法被代谢和分解,反而进入了血液中,表现在体检报告上面就是胆红素这一体检指标超标。

3、甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白(AFP)是原发性肝细胞癌的特异性标志,也是目前常用的肝癌筛查方法之一。甲胎蛋白的正常值一般不应超过20μg/L,如果体检报告上该项体检指标超过了400μg/L,那就需要特别关注了!

但需要注意的是,普通肝病也可能会引起AFP升高,但会在2-3周后消失。

4、蛋白指标

蛋白指标包括总蛋白、球蛋白、白蛋白以及前白蛋白等几个种类,可反映肝脏的合成功能。尤其是前白蛋白是通过肝脏进行合成的,当肝细胞大量坏死时,前白蛋白更是会明显下降。一般而言,前白蛋白值越低,就说明患者的肝损伤越严重。

5、脂肪肝

目前在全球,脂肪肝已经困扰了近1/4人口,正成为全球性健康问题。据临床统计数字显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率,是正常人的150倍!

如果在体检报告上同时显示“脂肪肝”和“转氨酶升高”,那就需要特别注意了。因为脂肪肝患者在早期阶段只是表现为肝脏细胞内的脂肪堆积,不一定会出现转氨酶升高。一旦出现了转氨酶升高,往往提示脂肪肝发展到了一定的阶段,进展为脂肪性肝炎了!

6、肝实质增粗

腹部B超、CT、核磁共振等,都能检查肝脏的实质密度,如果体检报告显示肝密度过低、肝组织细胞及血管增粗,那可能提示有肝脏疾病,比如急慢性肝炎、肝硬化、肝结节、肝脏肿瘤等。

除了上面6个体检指标外,乙肝五项也是平时肝脏体检中的重要项目。乙肝五项包括5个体检指标:HbsAg抗原、HbsAb抗体、HbeAg抗原、HbeAb抗体、HbcAb抗体。在体检报告中通常以“+”和“-”的形式表现,具体组合意思如下:

+-+-+简称“三阳”,表明感染HBV,病毒不断复制,有传染性。

+---+提示病毒复制,有传染性;如由“三阳”转变而来,则提示病毒复制趋于停止,传染性小。

+----感染HBV早期或HbsAg慢性携带者,提示病毒复制有传染性。

+-+--急性乙型肝炎初期,有传染性。

+--++急性乙型肝炎后期或HbsAg慢性携带者;或感染HBV后,e抗原-抗体系统发生转换,传染性相对较小。

-+---病毒已清除,无传染性,且有免疫力;或注射乙肝疫苗后产生保护性抗体,已获得免疫力。

-+-+-病毒已清除,故无复制及传染性,且有免疫力。

---++提示过去曾感染HBV,现病毒已清除,无复制及传染性。

----+意义同上


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