结直肠癌的发生和心理压力有关吗？

结直肠癌已经是我国第三大恶性肿瘤。在我国部分发达地区，结直肠癌已经上升为第二大恶性肿瘤。多种因素都会增加结直肠癌的发病风险，包括不良的生活饮食、遗传因素、炎性肠病、息肉等，而心理学因素很少被关注。

那么，心理压力过大与结直肠癌的发生是否有关系呢？

心理压力过大会增加结直肠癌发病风险

随着社会经济的发展和生活节奏的加快，人们的心理压力也普遍增加，尤其是发达国家或地区。长期的心理压力过大，可由亲人去世、家庭不和、工作失意、人际关系紧张等因素造成。心理压力过大可表现为易怒、急躁、焦虑、紧张、忧虑、压抑、喜静独处、社交障碍等。

如果心理压力不能得到调节，会降低人体免疫力，进而导致各种疾病的发生，包括增加癌症的发病风险。研究表明，结直肠癌的发病与精神心理因素呈现正相关，也就是说，长期心理压力过大会增加结直肠癌的发病风险^[1][2]。

确诊结直肠癌后也会伴随心理问题

研究发现^[3][4][5][6]，结直肠癌患者诊治过程中存在明显的焦虑和抑郁。

国内一项研究发现^[7]，结直肠癌患者手术前有焦虑症状的比例达到 56.12%，有抑郁症状的比例达到 40.82%；术后有焦虑症状者占 42.86%，有抑郁症状者占 37.76%。由于女性在患结直肠癌后比男性更倾向于宣泄负性情绪，其焦虑程度会明显小于男性。结直肠癌患者的病情越重，分期越晚，焦虑抑郁程度会越高。

还有研究表明，患结直肠癌后焦虑抑郁程度高的患者，其生活质量更差，住院时间更长，病死率更高^[8]。接受合理的心理治疗后，可降低结直肠癌患者的焦虑抑郁程度，并有助于改善心理健康状况，缓解病情，改善预后，提高生活质量^[9][10]。

小结

为降低结直肠癌的发病风险，我们应该保持健康积极的生活态度，适当调节生活和工作中的各种压力，积极参加健康的社交活动，尤其是对于结直肠癌高危人群而言。

同时，如果已经确诊结直肠癌，应保持乐观心态，必要时接受适当的心理咨询和心理治疗，这将有助于提高生活质量，在一定程度上延长生存年限。

对于焦虑抑郁明显的患者，其家属应该做到长期陪伴，帮助调节情绪，积极引导患者保持乐观积极的心态，积极配合肿瘤医生，主动接受治疗。