危险因素是指会增加患病几率的因素,如果具有一个或多个肺癌危险因素,患肺癌的可能性就会更高,但并不意味着一定患病。
没有危险因素,也不一定不会患肺癌,以下因素,会增加肺癌风险:
吸烟
肺癌的发病与吸烟密切相关,约 90%的肺癌源于吸烟,吸烟时间越久、吸烟量越大,肺癌风险也随之增加。
医生用”包年”数(每天吸烟包数乘以吸烟年数)这个概念来评估这种风险,例如,连续 10 年每天抽 2 包香烟,烟龄为 20 包年。
烟龄达到 10 包年,肺癌风险就会增加,30 包年或以上风险最大,每天至少抽 2 包烟的人,1/7 会死于肺癌。
而且吸烟没有”安全范围”,只要吸烟就有害,抽烟斗和雪茄也会导致肺癌,每天吸 1 包香烟,肺癌风险为不吸烟者的 25 倍。
抽烟斗和雪茄,肺癌风险约为不吸烟者的 5 倍。
烟草烟雾中含有超过 7000 种化合物,多种经证实为致癌物,主要两类为亚硝胺和多环芳烃类化合物。
戒烟后,正常细胞不断生长,替代肺部受损细胞,患肺癌的风险会逐年降低,戒烟 15 年,患肺癌的风险逐渐接近不吸烟者。
被动吸烟
在生活或工作环境中吸入二手烟,也是导致的肺癌危险因素。
研究表明,与吸烟者共同生活的不吸烟者,相比生活在无烟环境中的不吸烟者,患肺癌的风险高出 30% 左右。
美国每年约有 7300 人因被动吸烟而死亡,二手烟也会增加肺癌风险!
吸入石棉纤维
石棉曾广泛用于隔热和隔音材料生产,工作环境中吸入的石棉纤维,可终生留在肺里,肺癌和间皮瘤(一种胸膜或腹膜的癌症)均与吸入石棉有关。
吸烟会显著增加石棉工人肺癌几率,吸烟的石棉工人,患肺癌的几率比不吸烟的工人高出 5 倍,比不接触石棉的不吸烟者高出 50-90 倍。
如今,美国等许多国家已限制或禁止石棉的使用。
吸入氡气
氡气是一种天然气体,由铀天然衰变而来,具有放射性,目前已知氡气是肺癌的危险因素之一,美国每年约有 12%的肺癌死亡与吸入氡气有关。
如果再加上吸烟,就会雪上加霜,大大增加肺癌的患病风险。
氡气可以穿过土壤并通过地基、管道、排水沟或其他开口处的缝隙进入室内。
据美国环境保护局(U.S. Environmental Protection Agency)估计,每 15 个美国家庭中,就有一家氡气含量达到危险水平。
氡气无色无味,但可以用简单的测试工具检测。
家族性倾向
尽管大多数肺癌的发病与吸烟有关,但并不是所有的吸烟者最终都会患肺癌,这表明其他因素也可能与肺癌的发生有关,例如个体遗传易感性(遗传因素决定的患病风险)。
许多研究表明,无论是否吸烟,家族中有人患肺癌的人群,比普通人群更易患肺癌。
患有肺部疾病
不考虑吸烟的因素,某些肺部疾病,尤其是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),也会增加肺癌的发病风险。
有肺癌病史
肺癌幸存者,再次患肺癌的风险比一般人群更高,非小细胞肺癌幸存者再患肺癌的风险每年会增加 1%-2%,小细胞肺癌幸存者,再患肺癌的风险每年增加约 6%。
吸入被污染空气
来自汽车尾气、工业和发电厂,甚至厨房里的空气污染可能会增加肺癌的可能性,约 1%的肺癌死亡是由于吸入受污染空气导致的。
专家认为,长期吸入高度污染的空气,患肺癌的风险堪比被动吸烟。
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