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巨细胞病毒感染的表现和危害有哪些?

巨细胞病毒感染有什么表现?

成人:成人巨细胞病毒感染引起的常见症状,类似传染性单核细胞增多症(EB病毒感染引起),多表现为发热、疲劳,部分患者颈部可摸到小肿块(颈部淋巴结肿大)。偶见胃肠道表现,如腹泻、腹痛、大便带血或颜色发黑,还有些其他罕见类型的表现。
  儿童:儿童的巨细胞病毒感染症状比较突出。先天性感染的新生儿,出生时多无症状,部分会逐渐发生听力损失;大约10%会在出生时就有表现,如体重低、肝脾肿大、皮肤有出血斑和黄疸,还可能有小头、癫痫、喂养困难、眼部异常、耳聋等。出生后接触母亲阴道分泌物、乳汁等感染巨细胞病毒的患儿,通常也无症状,可能出现暂时的感染症状,对生长发育没有影响。健康儿童在幼儿园等环境获得感染也多无症状。大约10%会出现类似单核细胞增多症的表现,如发热、乏力、咽痛、颈部淋巴结肿大等。
  免疫功能受损者:免疫功能受损者,更容易发生严重症状,例如肝移植者常发生肝炎和结肠炎;肺移植者和骨髓移植者最常出现肺炎等。

  新生儿巨细胞病毒感染可有什么危害?
  孕妇宫内感染可导致胎儿流产、死胎、先天残障。严重者会有全身感染表现,例如黄疸伴肝脾肿大、宫内生长迟缓综合征、小头畸形、血小板减少症、颅内钙化、耳聋等。合并肺炎可以导致呼吸衰竭,肝损害可导致肝衰竭,均可能死亡。

  巨细胞病毒感染会引起死亡吗?
  少部分先天性感染患儿存在严重症状,甚至危及生命,即使接受了抗病毒治疗和重症监护等措施,也可能在短期内发生死亡。
  先天性感染患儿(有症状和无症状)在出生后1年内总体死亡率是4%~8%。多数婴儿死于病毒相关的噬血细胞综合征,或各种严重器官衰竭。

  先天性巨细胞病毒感染会不会影响宝宝的生长和智力发育?

有可能。幸存的患儿中,也可能留有各种神经系统后遗症,如小头畸形、智力障碍、脑瘫、听力障碍等。无症状的患儿中,虽然风险要低于有症状的患儿,但也可能以后发生神经系统发育异常。

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