膀胱是位于人体骨盆部位由肌肉和覆盖在其内表面的上皮组织构成的一个囊腔,位于耻骨的后方。
当处于排空状态时,膀胱的形状就像是一颗梨。
人体的尿液在两侧的肾脏生成后,沿着两条称为输尿管的管道通向膀胱。
膀胱可储存尿液,从而控制排尿频率。构成膀胱的肌肉组织能够伸展以容纳更多的尿液。膀胱的正常容量为400~600毫升。
在排尿时,膀胱肌肉挤压收缩,同时内、外两道括约肌(阀门)则会打开,以便于尿液流出。尿液从膀胱进入尿道,随后排出体外。
男性的尿道通过阴茎,长度约为20厘米,女性尿道较短,长度约4厘米。
膀胱可能出现哪些疾病?
膀胱炎
膀胱炎症或感染可引发急性或慢性疼痛,不适症状,以及尿频或排尿不畅。
尿路结石
结石可在肾脏内形成,并向下进入膀胱。如果肾结石阻碍尿液流入膀胱或阻碍其从膀胱流出,都会引起剧烈疼痛。
膀胱癌
通常在血尿后才会发现膀胱内出现肿瘤。大多数膀胱癌的致病因素是吸烟和工作场所接触化学物质。
尿失禁
排尿不受控制,可能是一种长期症状。尿失禁可由多种病因所致。
膀胱过度活动症
膀胱肌肉(逼尿肌)不受控制的收缩挤压,导致尿频症状。逼尿肌反射亢进是尿失禁的常见病因。
血尿
即尿中带血。血尿可能并不严重影响健康,也可能是由于膀胱感染或膀胱癌等严重疾病所致。
尿潴留
由于膀胱肌肉活动受到阻滞或抑制,尿液无法正常排出膀胱。膀胱可能因此膨胀而容纳超过1升的尿液。
膀胱膨出
通常是从女性分娩后开始,盆底肌肉力量减弱,使膀胱向阴道处膨出,从而可能造成排尿障碍。
尿床(遗尿)
尿床是指不小于5岁的儿童每周至少尿床1次或2次,持续至少3个月。
尿痛
因膀胱、尿道或外生殖器受到感染或发生炎症而引起排尿疼痛或不适。
如何诊断膀胱疾病?
尿检
这是尿液的基本检测项目,可作为常规体检的一部分,或是用于初步筛查膀胱或肾脏是否出现问题。尿检分别采用试纸条法筛查和显微镜下镜检相结合。
膀胱镜检查
将一根细长的内窥镜通过尿道置入膀胱。内窥镜内端自带光源、摄像头和工具,便于医生检查和诊断膀胱疾病。
尿动力学检测
通常可以在医生的诊室进行,测试一系列的排尿功能参数,包括尿流量、压力、膀胱容量,以及其他指标,从而帮助医生鉴别患者的膀胱储尿和排尿功能究竟出现了什么问题。
膀胱疾病有哪些常用的治疗手段?
膀胱镜手术
将一根细长的内窥镜通过尿道置入膀胱。头端自带光源、摄像头和手术器械,便于医生诊断和治疗膀胱疾病。
外科手术
膀胱癌一般需要手术治疗。部分尿失禁和膀胱膨出的患者也需要通过手术治疗。
膀胱导尿术
如果尿液排出受阻,则必须插入一根导尿管排出尿液以舒缓膀胱内的压力。
解除痉挛药物
药物可以帮助缓解膀胱过度活动症和尿失禁。
盆底肌肉锻炼
锻炼盆底肌肉,可以改善尿失禁。
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