深圳
对脑卒中的病人，我们强调的一个是评价。什么叫评价？
这个病人发病之后，一定要找出来他的主要的原因是什么。每个患者他的原因是不一样的，都有他自己的一种我们叫个体化。
那么有些病人可能就是严重的一个血管狭窄，这个时候我们可能要给患者做支架也好，做剥脱也好；有的病人可能就是一个不稳定的斑块；有的病人可能就是一个心脏来源的。
就说每个人有每个人不同的原因，你要给他一个针对性的治疗。
所有的这种类型的缺血脑卒中到要采取的一个措施，那你一定要，我们要给抗栓药物，包括抗血小板药和抗凝药，这两大类都叫抗栓药物。
你再去控制他的危险因素，这样来降低他的一个复发的机会。
对于脑出血来讲，那么控制复发，那就是把血压管控好。
因为目前认为脑出血，就是说最主要的危险因素（是高血压），因为在脑出血病人当中，高血压脑出血占到了将近80%，甚至更高的一个比例。就是我们把血压控制好，那么那出血风险就是低的。
脑出血在我们中国相对比较高，原因是什么？
就是我们的血压管控和达标是不够的。就是我们的老百姓往往一种什么担心：认为我这个高血压早吃药以后没好处，一个是担心副作用，另外一个，我将来没药吃了。
老百姓往往有这个心理，他认为我扛着，先不吃药。通过生活方式的调整，能不能血压下来？高血压早期或者前期，生活方式的调整有一定的效果，一旦诊断高血压之后，必须得处方药物，而且处方药物带来的这种副作用，就抗高血压药物，远远的要低于你这个高血压本身造成的危害。
所以说这种担心不用，这是很大的一个误区。
所以说我们现在，尤其这些年轻患者，可能血压在30岁、40岁已经高上来了，他不吃药，什么时候去吃，就是有了心脏病了，出现心室肥大了，蛋白尿了，或者有了脑血管病了再去吃，我们的靶器官损害已经出现了，那么这是一个很大的一个误区。
就是说一定要早期的来控制你的危险因素，这样的话，你这个风险就下来了。
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