理论上说越早越好,只要病人恢复了,术后恢复了,没有禁忌的问题了,越早开始越好。
因为这个是国外有大样本量的回顾的资料,而且这个是3万多例肠癌病人接受术后化疗的一个病例的一个总结,术后化疗每晚开始四周,比如说这个病人是术后4周开始的,那个是术后8周,那个是术后12周,每晚开始四周,标化的死亡率也好,或者说相关的肿瘤复发,或者转移导致的死亡率要增加14%,非常高。
所以就是理论上说,只要没有禁忌的问题了,越早开始越好,但是绝大多数病人,他需要有一个恢复的过程,当然现在腹腔镜开展的越来越多,它可能比开腹手术,病人恢复的还是要快一些,可是我们临床上看到的绝大多数病人,怎么也都得在术后3周以上了,他可能才能恢复到能够耐受你的这些治疗。
只要恢复到耐受了。
就尽快开始,而且一旦说需要化疗的病人,各种原因,比如出现了术后并发症,或恢复不了,各种原因没有办法恢复,一直都到了术后3个月了,超过术后3个月了,这时候即使需要化疗的病人,我们也不太建议他去做了,因为这时候可能意义就不大了,有时候就是说你就索性定期的复查,有问题了再说,是这样从时间上来说。
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