深圳
这个是哮喘很重要的一个特点，但我们很多疾病都有夜间加重这种情况，哮喘就很显著，为什么呢？
因为哮喘的发病和神经调节有关。
就是说人的日常活动，是受植物神经来调节的，这个植物神经里边，包括交感和副交感。
哮喘的病人夜间的情况下，副交感的张力就增高了，副交感张力增高以后，支气管容易出现收缩反应，就哮喘（病人）和正常人来比较，他副交感神经张力是高的。
另外国外做了很多研究，就是人的很多生理现象，他都有昼夜节律性。
我们的血压、我们的心律、我们的体温都有变化，在后半夜可能血压也是低的，心律也是慢的，呼吸也是浅的，我们正常人的肺功能在夜间也是最低的，正常人也是最差的。
所以哮喘的病人他差的更显著，他的肺功能下降的非常显著，所以在这个期间，他就容易出现发作。
国外做了很多机制性的研究，就发现哮喘是个炎症，在上个世纪八十年代发表了很多研究结果，哮喘的病人，两个小时醒一次，他不光醒了，他给他做气管镜，做气管镜呢，他弄活检钳给他夹一块组织出来，给它弄了个盐水冲一冲，他发现哮喘病人到后半夜，炎症细胞浸润的非常多，他那个释放出来那些致炎的物质也非常多。
所以这些综合起来看，就哮喘的病人他在夜间、凌晨的时候，特别容易加重。
所以说我们在哮喘这个定义里边，我们就特别提到，哮喘表现为反复发作，喘息，气急，呼吸困难，咳嗽，通常表现在夜间和凌晨加重。
所以说这个病的治疗上，很多药物治疗，主张临睡前要用药，就每天一次给药，大部分主张病人是晚上睡前用，这样的话，夜间药物浓度高，夜间不会出现肺功能的下降，不出现哮喘的发作等等。
哮喘夜间发作的机理有以下几种:
炎症因素
大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些,这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。
胃食管反流因素
夜间睡眠时,因为体位的原因,胃的食物或胃液可能及流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起空气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者90%有胃食管反流症状,这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。
空气干燥因素
一般来说,夜间的空气比白天干燥,而干燥的空气会诱发支气管痉挛,使哮喘发作。增加室内温度,或睡眠之前喝一杯白开水,有预防哮喘夜间发作的作用。
所以老人在冬天的时候要注意做好预防哮喘发作的工作,居室内要保持空气新鲜、流通,室内无刺激性气味。另外,室内要尽量减少可能致敏的物质,不铺地毯,不放花草,避免陈旧被褥,不用羽绒制品。采用湿式扫除,以免室内尘土飞扬。注意保暖,避免冷空气刺激。还应常备一些气雾剂类的药物以备应急之需。
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