食管癌的转移,因为食管跟胃和肠不一样的地方,就是食管没有浆膜层,所以它外面只是一个纤维组织膜,这种情况就容易局部扩散。
比方食管邻近,邻近的有器官,还有邻近的有胸主动脉,还有邻近就是纵隔,还有心包,这些部位,如果要是转移,它可以出现局部的转移,它可以转移到器官,形成食管器官瘘。
还有的比较凶险的,就是长到胸主动脉了,长到胸主动脉一旦穿破了,胸主动脉出血就很凶险了,病人一下就生命危险了。
还有就是转移到心包的,还有转移到纵隔,转移纵隔如果比较大的话,它可以压迫喉返神经,病人可能出现声音嘶哑,一说话跟平时不一样了,这个也是它一个表现,这是局部的扩散。
还有一种就是最常见的是淋巴扩散,通过这个淋巴管,淋巴结的扩散。
再有一个就是血行的扩散,如果顺着淋巴结扩散,我们在手术,或者说我们做超声内镜的情况下,或者做核磁、CT,都可以看见有淋巴结的肿大,如果血行转移,它就比较远了,它可能转移到肝脏,转移到肺,转移到脑,都有可能,那时我们就说远隔脏器转移了,比较晚的晚期的肿瘤才会出现。
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