深圳
我们现在是科技发展了，老百姓就很多的福利，最最明显的，就是我们现在能诊断出早期胃癌，就是胃镜的检查，可以说我们现在对于早期胃癌的检查，胃镜是一个首选的，胃镜检查有什么好处呢？
就是它能够时时发现早期的，没有症状的这部分病人的胃癌，甚至有一些病人可能是在体检的时候发现的，那么对于有一些，比方说我们胃癌在镜下，白光下看的不是很清楚的时候，我们还可以利用其它的。
比方说我们可以用色素内镜，也就是我们在镜下，把黏膜喷上靛胭脂，蓝色的和桔红色的非常漂亮的一个对比，我们就能很容易看出来哪个地方有可能有癌变，如果我们还判断不清楚的情况下，我们还可以做放大，还可以做窄带成像，也就是NBI的技术，还可以做超声，也就是说我们有很多新的方法，能把早期胃癌给它找出来。
如果要是说在地方上，或者一些不发达地区，没有这么多的先进的技术的情况下，那可以选择做什么？比方说消化道造影，也就是说喝点硫酸钡，大家都知道那个白汤，在X光机下照一下，看看胃里面有没有肿瘤的发生。
如果要是这个也做不了，也可以做一个肿瘤的标记物，也就是抽静脉血，查查癌胚抗原是不是增高了，CA199，CA724，CA125，有没有变化，这些都可以做。
还有一些像一些原来有萎缩性胃炎的病人，也可以做做什么呢？胃蛋白酶原的测定，胃蛋白酶原如果低了，这个时候也要重视，看看是不是有胃癌发生的这种可能性。
除了这些以外，那么最最基本的，最简单的一个办法，查个大便潜血，如果是大便潜血阳性，那这些病人就要引起重视，所以你在最基本的农村，乡村，都可以做这大便潜血的检查。
胃功能三项检查——准确诊断早期胃癌的利器
血清胃功能检测是一种通过抽取人静脉血2～3ml（空腹），测定其中胃泌素17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ（PGⅠ、Ⅱ），并加以综合分析从而辅助诊断胃黏膜疾病的方法，其核心指标为G-17，是一项无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法。
血清胃泌素是由主要由胃窦和十二指肠G细胞分泌的胃肠激素，对调节消化道功能有重要作用。人体中95%以上具有生物活性的胃泌素是α-酰胺化胃泌素，其中80%～90%为G-17，5%～10%为G-34。在以胃窦萎缩为主的萎缩性胃炎中，胃窦黏膜萎缩可导致G细胞数量减少，G-17分泌减少，从而使血液循环中G-17含量降低，因此血清G-17水平可作为胃窦萎缩性胃炎的血清标记物，研究表明G-17诊断萎缩性胃炎的最佳临界值为5.1 pmol /L。G-17与胃窦萎缩严重程度呈负相关。
PG （胃蛋白酶原）为胃黏膜分泌的一种天冬氨酸蛋白酶前体，主要分为PGⅠ和PGⅡ，PGⅠ主要由主细胞和胃底腺黏液颈细胞分泌；PGⅡ除由主细胞分泌外，亦可由泌酸腺黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺黏液细胞以及十二指肠上段Brunner 腺产生。PG 不仅有助于判断胃黏膜是否萎缩，亦可明确萎缩累及部位以及严重程度。研究表明，PGⅠ和PGⅡ水平与胃窦、胃体慢性炎症的活动和程度呈正相关，PGR（PG I/ PG II）与后两者呈负相关。以下曲线图显示胃蛋白酶原与胃病的关系。
2014 年《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》指出，PGⅠ浓度和（或）PGR 下降对萎缩性胃炎具有提示作用，通常将PGⅠ≤70 μg /L 且PGR≤3.0 作为诊断萎缩性胃炎的临界值，国内高发地区胃癌筛查采用血清PGⅠ≤70μg /L 且PGR≤7.0。研究表明，血清PGⅠ水平、PGR低下是胃体萎缩的生物学标志，且血清PG I水平随黏膜萎缩严重性增加而逐渐降低，PGR尤为显著。
因此为了进一步减少早期胃癌的漏诊率，临床上可根据行“ABC法加内镜检查”进行早期胃癌诊断，如胃功能三项有明显异常，可进一步行内镜精细检查，包括窄带成像技术（NBI）、智能电子分光技术（FICE）、智能电子染色内镜（I-SCAN），这样不仅可减少病人痛苦、医疗资源浪费，更能提高早期胃癌诊断率。
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