只要一旦明确有转移,就应该讲,原则上不符合外科手术治疗的这种适应证,它就失去了外科手术治疗的价值,那现在因为有了靶向治疗,所以即使如果是一个孤立的单发转移。
比如就是孤立的脑转移,一查没有任何部位的转移,肺类原发病灶还可以去做手术,如果单一的骨转移,单一的肾上腺,只有单一的,那我们把转移病灶去除完以后,要做手术,毕竟还有那些隐形的杀手,所以像这些病人也都要进行全身治疗。
所以即使有转移的病人,比如有骨转移脑转移,我们原则上是不做手术的,但即使做手术,第一,我们是在减轻病人的症状,比如有阻塞性肺炎,比如大咳血,比如胸闷气短,我们做一下胸腔的引流和胸膜固定,这是我们的,针对想达到的目的不一样。
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