转氨酶是在肝脏细胞里面的,如果肝脏细胞水肿得厉害,或者说它炎症坏死,这细胞破了,这些转氨酶就流出来了,就到血液里面,检测的时候就高了。
所以说不管是谷丙转氨酶也好,是谷草转氨酶也好,这都是我们常见的两个转氨酶,它的升高一般代表着肝脏的炎症,或者细胞的水肿,所以不完全代表着病情特别严重。
因为转氨酶代表很多病变,得综合考虑,有炎症的指标,也有纤维化的指标,有些人转氨酶不高,但是就是肝脏纤维化重;有些人到肝硬化的时候,相反他的转氨酶不是很高,但是肝脏病变很重;那么有些人甚至得了肝癌,转氨酶还正常。
所以说我们要看这个病的严重不严重,首先得综合起来分析,包括他的临床表现,主要的症状、体征,包括病毒学的指标怎么样,肿瘤学的指标怎么样,还要考虑到一些黄疸,等等这种情况。
所以实际上临床比较复杂,但是转氨酶肯定是一个发现肝脏炎症、坏死的一个重要的指标,最稳定,最通用,它的意义还是很明确的。但是光靠这个指标,不能说肝脏严重或者是不严重,这还得根据肝病的类型情况。
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