慢性乙型肝炎的治疗疗效,在治疗指标里头,像乙肝病毒DNA,是我们近期观察有没有效的一个指标,乙肝病毒基因就是乙肝病毒在血液中存在的这么一个标志物,如果说这个标志物消失了,就说明人体血液里没有病毒了,血液里没有病毒了,就说明病毒没有繁殖复制出新病毒来,所以说这是近期的一个疗效指标。
但是真正的乙肝病毒在人体内清除,用乙肝病毒DNA这个指标是不能够反映问题的,而是要看表面抗原,只要人体内存在的病毒,不论它是在肝脏内存在,还是在血液中存在,表面抗原都是阳性的,因为这个表面抗原是乙肝病毒繁殖复制的时候,生产出来了一种副产品,对乙肝病毒的作用,相当于它外边的一个衣壳,相当于乙肝病毒的一个衣服,但是在制造这个衣壳的过程中,会制造大量的,比乙肝病毒所需要的衣服的量要多得多的多衣服。
所以说这个东西在人体内,只要病毒存在它就永远存在,只要这个指标真正阴性了,我们才说这个病人是真正的被治好了,乙肝病毒在人体内根除了,根除率是非常非常低的,每年也就是有1%的人乙肝表面抗原消失,所以说这个作为一个远期的,长期的一个疗效观察指标是有意义的。
但是在临床上,我们很难获得这样的治疗疗效,一般我们还是看乙肝病毒DNA,如果乙肝病毒DNA阴性了,我们就认为病毒被控制了,相当于临床疗效的一种获得,但不是远期终生的,可以停药的这样一种疗效。
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