正常情况下,一般认为粪便中无可见的红细胞。有人认为正常情况下,消化道每日可见2.0~2.5ml的出血量,但由于出血量较少,所以难以见到或在试验灵敏度范围内无法检测到。
本项检测主要用于消化道溃疡、肿瘤及局部与全身出血性疾病的诊断。
【正常值】
阴性。
【正常波动范围】
一些食物和药物可以使粪便隐血,试验结果呈阳性,如动物肉类(特别是牛肉、羊肉)、血制品、内脏、马铃薯、芋头、萝卜、绿叶蔬菜、新鲜水果、含有铜和铁元素的药物(各种补血剂,如硫酸亚铁等)等均可造成假阳性结果。
另外,维生素C、青霉胺(一种用于类风湿性关节炎等疾病的药物)等药物也可以造成假阴性结果。
呈阳性时可能的疾病
1.消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性。
2.消化道出血、消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性。
3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。
呈阳性时该怎么办
少量间歇性的消化道出血,不易与粪便充分混匀,因此,疑有消化道出血而隐血试验阴性时,应连续复查数次。
一旦检查出便潜血情况,即便当时身体尚感觉不到任何的不适,也一定不能抱着轻视或置之不理的态度,须尽快就医诊治。
若大便隐血试验呈阳性,近期有胃部,不适、食欲不振,或原有胃溃疡、萎缩性胃炎者,近来出现消瘦、贫血、大便隐血试验持续呈阳性,更应想到胃癌的可能,应尽快到医院做系统检查,以明确诊断。
健康常识
1.持久性隐血试验呈阳性,提示消化道有慢性出血,应警惕胃肠道肿瘤的存在。
2.膳食原则:
(1)改变膳食结构,根据情况选择流质软食。
(2)可食牛奶、鸡蛋清、去皮土豆、白萝卜、冬瓜、豆腐、豆腐干、素鸡、百叶、油豆腐面筋、粉皮、粉丝、山药、大白菜、米、面、馒头等食物。
(3)忌食用动物血、肉类、禽类、鱼类、蛋黄、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物及药物。
必须指出,进行本项试验前三天,要禁食肉类、青菜和铁剂,否则其中所含的铁质会造成假阳性,影响试验的准确性。有些病人在吃了大量猪血或其他动物血或者猪肝之后,做此试验必为阳性,则此为假阳性。如就此假象进行诊断则势必造成误诊,并会给患者带来虚惊和不必要的思想负担。
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