人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测HCG是怀孕的确诊试验及生殖系统肿瘤疾病的常用检查项目。
【相关项目】阴道-宫颈细胞学检查。
【标本要求】尿标本;首选新鲜晨尿(HCG浓度最高)、避免冷冻、标本采集前避免大量饮水或使用利尿剂、异丙嗪等。静脉采血。
【参考区间】阴性。
【临床用途】主要应用:用于早期怀孕检测、宫外孕或其他怀孕相关并发症研究、监测体外受精。
HCG定性检查用于临床诊断怀孕、进展状态或排除怀孕、诊断宫外孕,产前唐氏综合征筛查,生殖系统肿瘤性疾病监测(如滋养细胞疾病,睾丸癌)。尿HCG试验灵敏性和特异性较高,一般检测尿HCG足以确诊怀孕。血HCG定性试验更敏感,故当尿HCG阴性时,检测血HCG可阳性。血HCG定量测定主要用于流产、生殖系统肿瘤疾病的诊断和治疗监测。应结合年龄、症状等临床表现,鉴别HCG真、假阳性,以免延误诊治。尿标本有过量β-HCG,可引起本检查假阴性;药物如抗惊厥药、抗帕金森药、安眠药和镇静剂可使检查结果假阳性。
阳性:①怀孕:在第一次月经过后10日左右可阳性;在怀孕最初3个月内,HCG水平可每日增高1倍。②宫外孕破裂、流产:
HCG由阳性转弱;完全流产或死胎时HCG转为阴性;保胎成功,HCG恢复增高。③滋养细胞肿瘤:葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌、睾丸畸胎瘤治疗监测;在肿瘤术后8~12周,HCG应转为阴性,否则应定期复查。④其他疾病:甲状腺功能亢进、胃癌、肝癌、乳腺癌等,须结合临床综合判断。
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