标本染色显微镜真菌检查

标本染色显微镜真菌检查为真菌感染性疾病病原学诊断的常用检测项目之一。

【相关项目】真菌分离、培养和鉴定；新生隐球菌英膜抗原。

【标本要求】多种标本；无菌采集。

【参考区间】脑脊液不能查见真菌；阴道分泌物可查见极少量酵母菌（属正常菌群）；皮屑、甲屑、病毛发、穿刺液及分泌物不能查见真菌。

【临床用途】主要应用：识别真菌，确诊真菌性感染性疾病。

（1）脑脊液：查见：墨汁染色黑色背景中的透亮菌体（时见出芽）和宽厚英膜，可报告“找到新生隐球菌”。

（2）阴道分泌物：查见：卵圆形革兰阳性孢子或与出芽细胞相连的成链状及分支状假菌丝，疑真菌性阴道炎。

（3）皮屑、甲屑、病毛发：查见：乳酸酚棉蓝染色标本检出蓝色菌丝和孢子，确定真菌感染。

（4）溃疡渗出液、脓液、痂皮、组织块、脓肿或囊肿穿刺液：涂片革兰染色或PAS染色后，查见：位于巨噬细胞或中性粒细胞内阳性卵圆形或梭形孢子，疑申克孢子丝菌感染，需作进一步鉴定。

（5）深部感染痰、血、骨髓标本：常用革兰染色法、亚甲蓝-伊红或天青-伊红（Giemsa）染色法、糖原染色、嗜银染色法、黏蛋白-卡红法、荧光染色法，若查见菌丝和孢子，疑为真菌感染，需做进一步相关项目检查。

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