直肠癌是乙状结肠和直肠交界处至齿状线(直肠与肛管的分界线)之间的癌,属于大肠癌的一种。主要累及直肠,当病情发展,可累及盆腔、阴道、肝脏、肺、脑、骨等,甚至引起死亡。
直肠癌治疗主要是手术、化疗,部分患者可以采取放疗治疗。不管哪一种治疗方式,对患者的生活质量影响都挺大的。除上述三大治疗手段以外,部分患者可以采用“生物免疫治疗”。近期,医学界出现了一种重磅新疗法,或许给直肠癌患者带来了新的希望。
新疗法是怎么回事?
美国纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心进行的一项小型临床试验发现,14名接受实验性免疫治疗的直肠癌患者都康复了。所有这些患者均患有带有罕见突变的局部晚期直肠癌。研究人员称,这是癌症治疗史上第一次出现这种情况。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
患者接受了葛兰素史克公司研制的一种免疫治疗药物dostarlimab的治疗。研究人员说,每位患者的癌症都神奇地消失了,体检、内窥镜检查、PET扫描或MRI扫描无法检测到癌症。
据英国《泰晤士报》报道,该药物每剂成本约为11000美元。每3周给患者服用一次,持续6个月。
研究人员说,人体的免疫细胞包含一种称为检查点的保护措施,以防止它们攻击正常细胞。但是癌细胞可以影响这种保护并关闭免疫细胞,从而使肿瘤得以隐藏和生长。这种新疗法是一种免疫疗法,通过阻断癌细胞“不要吃我”信号,使免疫系统能够消除它们。该治疗方法针对的是DNA修复系统不起作用的直肠癌亚型。当修复系统不起作用时,蛋白质中会产生更多错误,免疫系统会识别这些错误并杀死癌细胞。
经过实验结束后6个月至25个月的随访,参与研究的所有患者都没有癌症复发的迹象,无需再进行手术、放疗和化疗等标准治疗。该研究的另一个惊喜是,没有一个患者遭受严重的副作用。
研究人员表示,结果令人惊讶,临床试验中的每个患者都对一种药物有反应,几乎是闻所未闻的。研究人员为这种单独使用免疫疗法靶向特定肿瘤的方法创造了一个术语 “免疫消融”,意味着使用“免疫疗法可能代替手术、化疗和放疗来消除癌症”。
研究人员一致认为,这项试验现在需要在一项更大的研究中复制,并指出这项小型研究只关注肿瘤中具有罕见遗传特征的患者。但他们说,在受试患者中看到疾病缓解是一个非常有希望的早期信号。
直肠癌该如何防治?
据世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的数据显示,2020年,平均每1分钟便有1个中国人确诊为结直肠癌,每2分钟便有1人因结直肠癌去世。
新疗法尚未普及,对于我们普通人来说,预防的意义是远胜于治疗的。
如果有以下症状者,需要尽早进行结直肠检查:
1、粪便带有血、脓液或较多黏液;
2、大便习惯改变或不规则;
3、经常有腹部隐痛或胀痛及胀气;
4、慢性腹泻;
5、便秘,或腹泻与便秘交替出现;
6、腹部能触到肿块或肛门出现肿物;
7、不明原因的贫血、消瘦及乏力。
结直肠癌发展缓慢,从防治来说,在早期筛查最有价值。如果肠镜发现异常肿物,可以在检查时同时切除,以防止癌变,治疗过程也相对简单,且花费不大。
根据美国癌症协会最新《结直肠癌筛查指南》,建议以下高危人群定期进行肠癌筛查:
1、45岁以上无症状者;
2、有结直肠息肉病史个体;
3、有慢性阑尾炎或阑尾、慢性阳道疾病史或阳囊切除史者;
4、曾行治疗性结直肠癌切除术的个体;
5、大便隐血阳性患者;
6、高风险家族,如一级亲属被确诊为结直肠癌,则筛查需要从更早开始。
在日常生活方式上,大家要注意以下几点。
1、饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,减少高脂肪、高蛋白饮食,多吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。
2、防止便秘,保持大便通畅,避免长期使用泻药。
3、适量补充维生素D、维生素C、钙剂等,可减少肠癌的发生。
4、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。
5、用良好的心态面对压力,劳逸结合,不要过度操劳。
6、加强体育锻炼,多在阳光下运动,增强体质。
本文地址://www.jxcbj.com/yixuexindongtai/127069.html